○稲美町外国人の救急医療費損失補助要綱
平成8年1月18日
要綱第2号
(目的)
第1条 この要綱は、救命という人道的立場から救急医療機関が安心して、外国人に対して救急医療を提供できるよう、兵庫県が当分の間実施する救急医療機関に対する救急医療費損失補助について、稲美町補助金等交付規則(平成3年稲美町規則第9号)に規定するもののほか、必要な事項を定めるものとする。
(1) 救急医療機関 国立を除く別表の医療機関をいう。
(2) 救急医療 急性期の次に掲げる外傷や疾病のうち保険診療で認められる範囲内の医療で兵庫県外国人救急医療費損失補助審査会(以下「審査会」という。)の認定をうけたもの。
ア 事故による窒息、溺水、気道・食道内異物、鬱熱、脱水、熱傷、凍傷、薬物ショック
イ 医薬品、有毒ガス、動・植物による急性中毒
ウ 感染(敗血症、細菌性ショック)
エ 消化管出血、潰瘍
オ 急性腹症、意識障害を伴う疾患、循環系の急性疾患、尿毒症、痙攣を伴う重度疾患
カ 外傷
キ 歯、口腔疾患
ク その他、審査会として特別に認める救急救命処置
(3) 外国人患者 稲美町内に居住する外国人で、救急医療機関において救急医療による治療を受けた傷病者のうち、医療費の弁済が行えない者等をいう。ただし、次に掲げる者は除くものとする。
ア 健康保険、社会保険、旅行保険等に加入している者
イ 労働者災害補償保険又は自動車損害賠償保険等が適用され、医療費の弁済が行われる者
ウ 分割払い等の手段により医療費の弁済を行っている者又は行うことを約束している者
エ 親族又は雇用主等が医療費の弁済を行っている者又は行うことを約束している者
オ 法令に基づく制度が適用され、医療費の弁済が行われる者
(補助の対象)
第3条 補助の対象は、前条第3号に定める外国人患者の前年度の医療費のうち原因が当該救急医療機関の責によらないもので、1年以上、回収に相当な努力をしたにもかかわらず生じた損失医療費とする。
(補助基準額)
第4条 1次医療機関においては、患者1人あたり、健康保険法の規定による療養に要する費用の算定方法(平成6年3月16日厚生省告示第54号、以下「算定方法」という。)に基づき、積算される初診日から原則として3日以内の診療報酬に相当する額から自己負担相当として3割を減じた額を補助基準額とする。
3 前2項の補助基準額の算定にあたり、1件1人あたりの額が1,000千円を超えるときは、1,000千円を補助基準額とする。
(補助額)
第5条 補助額は、前条の規定により算出した補助基準額の2分の1を補助する。ただし、その額に千円未満の端数が生じたときは、その端数を切り捨てるものとする。
(交付申請)
第6条 救急医療機関は、毎年度の9月30日現在で1年以上回収出来ない救急医療費の補助について、外国人の救急医療費損失補助金交付申請書(様式第1号)を10月10日までに、町長に提出するものとする。
(実績報告・支払)
第8条 補助金の交付決定を受けた者(以下「補助事業者」という。)は、外国人の救急医療費損失補助事業実績報告書(様式第3号)を当該会計年度終了後、4月30日までに、町長に提出しなければならない。
(救急医療機関の責務)
第9条 補助事業の交付を受けた救急医療機関は、次に掲げる事項を行わなければならない。
(1) 補助事業についての収入及び支出を明らかにした帳簿を備え、かつ、当該収入及び支出についての証拠書類を、当該補助事業の完了の日の属する町の会計年度の翌年度から5年間保存すること。
(補助金の返還)
第10条 補助事業の交付を受けた救急医療機関は、当該補助事業の完了の日属する町の会計年度の翌年度から5年の間に当該外国人患者又はその関係者から医療費を回収したときは、町長に報告し、次によりその相当額を返還しなければならない。
(1) 回収額が補助額に2を乗じて得た額以下の場合は、交付された補助金の全額とする。
(2) 回収額が補助額に2を乗じて得た額に満たない場合は、回収額に町長から交付され補助基準額に対する補助金の割合を乗じて得た額とする。ただし、その額に千円未満の端数が生じたときは、これを切り捨てるものとする。
(個人情報の保護)
第11条 この事業により知り得た外国人患者に関する個人情報については、法令に基づくもののほか事業の目的以外に利用し又は提供してはならない。
(補則)
第13条 この要綱の施行に関し必要な事項は、町長が別に定める。
附則
この要綱は、公布の日から施行し、平成6年9月1日以降に生じた医療費の損失から適用する。
別表(第2条関係)
補助対象となる救急医療機関は次の範囲とする。
種別 | 取扱対象患者の範囲 | ||
1次 | 診療所(歯科を含む。) | 全救急患者(平日昼間も含む。) | |
2次 | 昼間 | 外国人対応病院群輪番制病院 | 診療時間帯に診療した救急患者 |
一般病院群輪番制病院 | 〃 | ||
救急告示病院 | 〃 | ||
休日・夜間 | (神戸、阪神、東播磨、西播磨地域)外国人対応病院群輪番制病院 | 当番日の診療時間帯に診療した救急患者 | |
(その他の地域) 一般病院群輪番制病院 | 当番日の診療時間帯に診療した救急患者 | ||
3次 | 救命救急センター及び県立西宮病院(救急センター)、県立柏原病院、県立淡路病院、県立こども病院(周産期医療センター) | 全救急患者 | |
その他 | 外国人対応並びに一般病院群輪番制病院の当番日にこれらの病院から後送を引き受けた病院 | 収容した救急患者 |
注
1 外国人対応病院群輪番制病院とは、外国人が多い神戸、阪神、東播磨及び西播磨地域で、主として外国人患者への円滑な対応を目的に整備する病院群輪番制に参加している病院である。
2 一般病院群輪番制病院とは、外国人対応を主としない病院群輪番制に参加している病院である。