排水設備指定工事店及び責任技術者登録の申請
- [公開日:]
- ID:1481
排水設備指定工事店及び責任技術者登録の申請
稲美町で新たに排水設備工事店の指定を受ける時に必要な書類です。
必要書類等を揃えて役場水道課へ提出してください。
指定工事店の指定に必要な書類等
- 下水道排水設備工事指定申請書(様式第1号)
- 誓約書(様式第1号の2)
- 申請者(法人は代表者)の住民票記載事項証明書
- 申請者(法人は代表者)の市町村が発行する身分証明書
- 経歴書
- 法人の場合は、商業登記簿謄本及び定款の写し
- 営業所の平面図及び付近見取図(様式第2号)
・平面図は、間口及び奥行の寸法、机の配置状況等を記入
・付近見取図は、最寄の駅から主な目標を入れてわかりやすく記入 - 事務所及び資材倉庫(内・外部)写真(数枚)
- 器材及び掘削機械写真(数枚)
・A4サイズの工事用アルバム等を使用 - 工事の施行に必要な設備及び器材を有する書類
- 専属責任技術者名簿(様式第3号)
- 11の専属を確認できる次のいずれかのひとつ
・組合健康保険、政府管掌健康保険被保険者証(国民健康保険証以外)の写し
※ 保険者番号及び被保険者等記号・番号は、マスキング等により表示されていないもの。
・雇用保険被保険者資格取得確認通知書及び保険料領収書の写し
・従業員全員の賃金台帳または源泉徴収簿及び所得税納付額領収書の写し - 指定工事店の指定手数料
※ 新規の場合は1件20,000円、更新の場合は1件15,000円
責任技術者の登録に必要な書類等
- 責任技術者登録申請書(様式第8号)
- 誓約書(様式第8号の2)
- 住民票記載事項証明書
- 写真(3か月以内に撮影した上半身のもの、縦3センチ×横2.5センチ)3枚
※ 裏面に名前を記載してください。 - 責任技術者試験合格証または更新講習修了証の写し
- 責任技術者の登録手数料
※ 新規の場合は1人10,000円、更新の場合は1人5,000円
申請書類ダウンロード
- 【様式第1号】下水道排水設備工事指定申請書 (ファイル名:01.shinseisyo.pdf サイズ:105.45KB)
- 【様式第1号の2】誓約書 (ファイル名:01-2.seiyakusyo.pdf サイズ:114.69KB)
- 【様式第2号】営業所の平面図及び付近見取図 (ファイル名:heimennzu.pdf サイズ:2.92KB)
- 工事の施行に必要な設備及び器材を有する書類 (ファイル名:kikaikigu.pdf サイズ:2.77KB)
- 【様式第3号】専属責任技術者名簿 (ファイル名:03.meibo.pdf サイズ:112.25KB)
- 【様式第8号】責任技術者登録申請書 (ファイル名:08.tourokushinseisyo.pdf サイズ:87.52KB)
- 【第8号の2】誓約書 (ファイル名:08-2.seiyakusyo.pdf サイズ:92.91KB)
- PDFファイルの閲覧には Adobe Acrobat Reader が必要です。同ソフトがインストールされていない場合には、Adobe社のサイトから Adobe Acrobat Reader をダウンロード(無償)してください。