道路占用等様式一覧
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道路占用許可申請書等様式一覧
道路占用許可申請書等に必要な様式を掲載しています。
道路占用許可申請書等一覧
- 道路占用許可申請書 (エクセル形式、40.50KB)
道路占用許可申請書です。
- 道路一次掘削許可申請書 (ワード形式、13.75KB)
道路一次掘削許可申請書です。
- 工事施行承認申請書 (ワード形式、30.50KB) (ワード形式、32.50KB)
工事施行承認申請書です。
- 帰属承諾書 (ワード形式、29.00KB)
帰属承諾書です。
- 損害賠償責任負担請書 (ワード形式、28.50KB)
損害賠償責任負担請書です。
- 道路占用廃止届 (ワード形式、18.51KB)
道路占用廃止届です。
- 道路占用変更届 (ワード形式、17.72KB)
道路占用変更届です。
- 工期変更申請書 (ワード形式、30.50KB)
工期変更申請書です。
- 工事着手・完了届 (エクセル形式、43.50KB)
工事着手・完了届です。
- 法定外公共物占用許可申請書(ワード形式、38.00KB)
法定外公共物占用許可申請書です。
- 承諾書(自治会用)(ワード形式、24.00KB)
承諾書(自治会用)です。
- 承諾書(地元水利用)(ワード形式、24.00KB)
承諾書(地元水利用)です。
道路上に工事用足場や工事用板囲いなどの工作物を設置したり、道路上空および道路地中に工作物等を設ける場合は、上記申請手続きが必要となります。
- 手数料
不要 - 提出部数
3部(道路規制を伴わない場合は、2部となります。) - 添付書類
各種申請書のとおり - 別途必要書類
損害賠償責任負担請書:工事施工に際し、第三者および町に損害を与えた場合、申請者が責任を負います。 - 備考
許可後、工事施工までに加古川警察署の道路使用許可申請が必要です。
詳しくは、稲美町役場土木課までお問い合わせください。